Ветрянка - ведем ребенка в "гости"?

[Admin]

Ветряная оспа: не только детская, совсем не безопасная и очень дорогая болезнь

Ветряная оспа сейчас — одна из самых частых болезней у детей после ОРВИ и кишечных инфекций 1. Распространенное в России мнение о безопасности и даже необходимости «вовремя заразиться ветрянкой» — опасное заблуждение, вызванное недостатком информации о заболевании.

И хотя на первых полосах сегодня — коронавирус, это не значит, что другие инфекции вслед за горожанами ушли на самоизоляцию. Уделяя должное внимание хорошо известным специалистам заболеваниям, мы сможем снизить нагрузку на систему здравоохранения и социальную сферу.

О ветряной оспе, ее особенностях, недооцененных и скрытых опасностях рассказывает Сусанна Михайловна Харит, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ Детских инфекций Федерального медико-биологического агентства, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике городского Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.

— Не могли бы вы привести общую картину распространения ветряной оспы по России? Как на фоне остальной страны выглядит Санкт-Петербург?

— Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 800 тысяч человек 1. Более 50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 3 до 9 лет, к 7 годам инфекцию переносят около 80% детей. «Детский» характер этой инфекции объясняется тем, что практически первая же встреча ребёнка с возбудителем инфекции приводит к заражению, после которого формируется иммунитет. Однако в последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы: уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. У них болезнь протекает значительно тяжелее, возрастает риск осложнений 2.

Санкт-Петербург не входит в список территорий с наиболее высоким уровнем заболеваемости ВО, оставаясь в рамках общероссийских показателей. В 2018 году было зафиксировано 596 случаев на 100 тысяч 1 населения, в абсолютных цифрах это примерно 32 тысячи заболевших.

— Наблюдается ли сезонность заболевания? С чем может быть связано увеличение или снижение заболеваемости ветряной оспой в Санкт-Петербурге?

Ветряная оспа — болезнь детских коллективов. В течение года наблюдается значительный подъем в осенне-зимний период, с октября по февраль. Дети приходят в детские сады, в школы и начинают болеть. Весной количество случаев закономерно сокращается, но всё ещё достаточно велико. Лето в этом плане наиболее благополучно, но мы регистрируем вспышки и в лагерях отдыха, и случаи заболевания вне организованных коллективов: встретиться с инфекцией можно где угодно и когда угодно.

— Как проявляется и протекает заболевание?

— Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус варицелла-зостер 3 из группы герпес-вирусов. Он вызывает заболевание только у человека. Путь передачи — воздушно-капельный. Восприимчивость достигает почти 100%4, т.е. из тех, кто контактировал с больным, заболевают практически все. Больные становятся заразными в последние 2 дня инкубационного периода и остаются таковыми в течение 4–5 дней после появления последних высыпаний.

Ветряная оспа имеет характерные клинические проявления 5: лихорадку и сыпь (сначала пятно, потом папула (прыщик), везикула (пузырек), корочка). Сыпь появляется 4–5 дней, все это время отмечается повышенная температура. После образования и отпадения корочек человек уже не заразен, но еще может быть нездоров.

Основную опасность для заболевшего представляют осложнения ветряной оспы. К счастью, они встречаются относительно редко, но, учитывая заболеваемость, которая в России ежегодно составляет порядка 800 тысяч случаев, абсолютные цифры тоже будут значительными.

— Кто находится в группе риска по осложнениям? Какие осложнения ветряной оспы могут привести к летальному исходу?

— Трудно прогнозировать, кто среди ранее здоровых будет болеть тяжелее. Фактором риска тяжелого течения является возраст 6: например, новорожденные и взрослые. Риск тяжелого течения у взрослых почти в два раза выше, чем у детей.

Особая группа риска 2 — люди с ослабленным иммунитетом: с онкологическими заболеваниями, лейкозом, ВИЧ, а также получающие лекарства, которые подавляют иммунитет. Для них ветрянка может оказаться смертельным заболеванием.

Наиболее распространенным осложнением являются кожные инфекции. Зудящая сыпь провоцирует расчесы, возникшие раны являются входными воротами для микробов, которые всегда есть на поверхности кожи. Так может возникнуть гнойное воспаление. В большинстве случаев это не опасно, однако после заживления гнойничков на коже остаются рубцы. Более серьезные проблемы возникают, когда инфицируются элементы сыпи на слизистых глаз, рта, ушей, половых органов. В результате может развиться поражение этих органов 7, например, роговицы (кератит) с потерей остроты зрения или слизистой рта с возникновением язв (стоматит). В очень тяжелых случаях, чаще у лиц с иммунодефицитом, поражается слизистая желудочно-кишечного тракта (высыпания, язвочки) — даже с кровотечениями.

Одно из грозных осложнений ветряной оспы — поражение ткани мозга (энцефалит)5. Оно возможно как в периоде высыпания, на 2–8-й дни от появления сыпи, так и в более поздние периоды. Появляются головная боль, рвота, сонливость. Возможно возникновение судорог, расстройства сознания, нарушения походки, дрожания головы, изменяется речь.

При иммунодефиците возможна и ветряночная пневмония 2. Она нередко встречается при ветрянке у очень маленьких детей, а также подростков и взрослых. С этим очень тяжелым осложнением связана значительная часть летальных исходов. Симптомы поражения органов дыхания (кашель, одышка, кровохарканье, боль, усиливающаяся при дыхании) обычно возникают спустя 1–6 дней после появления сыпи.

— Наблюдались ли летальные случаи от ветряной оспы в Санкт-Петербурге в последние годы?

— К сожалению, в последние годы число детей, переносящих ветряную оспу с неврологическими проявлениями, энцефалитом растет. Были и летальные исходы у тех, кто считался до болезни здоровыми. В нашем городе умерли два ребенка.

— Как ветряная оспа влияет на социальную сферу?

— Годовой экономический ущерб от ветряной оспы в России составляет порядка 28 млрд руб. 1 — это официальные цифры. Каждый случай ветрянки, например, у ребенка — это карантин в детском саду или в школе; скорее всего, еще несколько заболевших из числа его одноклассников; двухнедельный отпуск по уходу за ребенком для одного из родителей; необходимость визита к врачу или, в случае серьезных осложнений, госпитализация. Если вспомнить, что таких случаев по стране сотни тысяч в год, — получается действительно масштабная картина ущерба, который так называемая «безобидная болезнь» наносит обществу.

— Многие считают, что ущерб для себя и для своей семьи можно минимизировать, если переболеть ветрянкой в «удобное» время. Устраивают даже специальные ветряночные вечеринки…

Да, такое еще происходит. Но сознательно инфицировать себя или своего ребенка может быть опасно для здоровья. Сегодня достаточно просто обратиться к врачу и обсудить с ним методы профилактики и лечения ветряной оспы.

Справочные материалы:

1Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году»

2Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire

3 Centers for Disease Control and Prevention

4 Centers for Disease Control and Prevention

5 Всемирная Организация Здравоохранения

6 ФГБУ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора

7 Журнал инфектологии

Информация подготовлена при поддержке АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»; 125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37а, к. 4, БЦ «Аркус III», телефон: +7 495 777–89–00, факс +7 495 777–89–04. Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в данном материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача.

NP-RU-VRX-WCNT-200002 июль 2020.

https://www.fontanka.ru/2020/08/13/69354124/

[Admin]

ВЕТРЯНКА. ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВАКЦИНАЦИИ

Вакцина против ветряной оспы (ветрянки) была введена в широкую медицинскую практику 15 лет назад. С тех пор наблюдается снижение частоты заболеваемости ветрянкой, а также последующих госпитализаций по этому поводу.

На данный момент не существует никаких доказательств того, что вакцина смещает заболевание ветряной оспой с младшего возраста на более старшие возрастные группы - согласно результатам нескольких наблюдательных исследований.

Консультативный комитет по иммунизации (Advisory Committee on Immunization Practices) лицензировал и рекомендовал к массовому применению вакцину против ветряной оспы в 1995 году. "Многие врачи тогда были обеспокоены, что иммунизация против ветрянки приведет к смещению заболеваемости на подростковый возраст, а значит - к значительному увеличению степени тяжести и количества осложнений от ветряной оспы. Это приводило к некоторой нерешительности врачей при проведении этой вакцинации", - поясняет L.J. Tan, PhD, иммунолог.

Roger Baxter, MD из центра изучения вакцин в Окленде, штат Калифорния, и его команда - отслеживают эту ситуацию в течение 15 лет, каждые 3 года проводя обследование и опрос иммунизированных лиц, и изучая базу данных пациентов Kaiser Permanent Northern California (KPNC).

Ученые получили информацию о вакцинации против ветряки из базы данных KPNC. Они проверяли информацию об анамнезе ветряной оспы - из телефонного опроса привитых лиц, а также используя первичные диагнозы приемных отделений инфекционных стационаров.

По их данным, уровень госпитализации по поводу ветрянки снизился на 90% в период с 1994 по 2009 год. Снижение очевидно во всех возрастных категориях, что указывает на высокий профилактический эффект программы вакцинации против ветряной оспы как у детей, так и у взрослых.

Растет охват вакцинацией, доля невакцинированных детей и подростков уменьшается с 15,6% незащищенных детей в 1995 году до 7,6% незащищенных в 2009 году.

С 1995 по 2009 год общая заболеваемость ветряной оспой у пациентов в возрасте от 5 до 19 лет снизилась с 25,8 до 1,3 на 1000 человеко-лет.

Когда исследователи разбили данные по возрастам, они обнаружили снижение заболеваемости от 90% до 95% во всех возрастных категориях: от 5 до 9 лет, от 10 до 14 лет, и от 15 до 19 лет. С поправкой на возраст, показатели госпитализации по поводу ветряной оспы также снизились с 2,13 на 100000 в 1995 году до 0,25 на 100000 в 2009 году (примерно на 90%).

В июне 2006 года Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал введение второй дозы вакцины против ветряной оспы, и эта рекомендация была выполнена, по данным KPNC. Поле этого в 2009 году была изучена заболеваемость лиц, перенесших 2 дозы вакцины, и получены рекордно низкие результаты. Все данные указывают на прямую связь снижения заболеваемости с введением второй дозы вакцины.

Доктор Тан соглашается: "Две дозы вакцины против ветряной оспы являются высокоэффективным способом профилактики ветряной оспы, а у тех людей, которые все же заболели ветрянкой после вакцинации, отмечается очень легкое течение болезни и невысокий процент осложнений и госпитализации".

https://medspecial.ru/news/1/19966/

[Admin]

Роспотребнадзор: опасно заражать детей ветрянкой, вместо того, чтобы прививать

В Роспотребнадзоре подвергли критике практику противников вакцинации, специально приводящих своих детей в гости к больным ветрянкой, чтобы дать им возможность переболеть и не нуждаться в прививках. «Ветряночные вечеринки», появившиеся в прошлые века, могут быть опасны, уверен заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

«Впоследствии выяснилось, что болезнь протекает у всех по-разному, не всегда в легкой форме. Многие заболевали тяжело, некоторые дети погибали. Кроме того, ветрянка может протекать в атипичной форме, может давать очень серьезные осложнения, самое тяжелое из них – ветряночный энцефалит, который может приводить к развитию умственных нарушений, слепоте, глухоте и даже гибели ребенка. Также не надо забывать, что вирус ветряной оспы относится к классу вирусов, которые вызывают хронические заболевания, и на всю жизнь остается в дорзальных ганглиях спинного мозга», – заявил он в эфире радио Sputnik.

https://www.miloserdie.ru/news/rospotre ... rivivalis/

[Admin]

Подскажите, где можно привить ребенка от ветрянки?

[Admin]

В Приморье врачи спасли мальчика, который едва не умер из-за осложнений ветрянки

Врачи Владивостокской клинической больницы №2 смогли вылечить 7-летнего мальчика, у которого на фоне ветрянки развился вирусный менинго-энцефалит — угрожающее жизни состояние, при котором поражается центральная нервная система, пишет местное издание PrimaMedia, ссылаясь на пресс-службу больницы.

Все началось с обычной ветрянки, от которой ребенок не был привит. На пятый день болезни мальчику стало хуже, появились слабость, головная боль и рвота, ребенка экстренно госпитализировали.

«При поступлении к нам, состояние ребенка расценивалось, как тяжелое. Ребенок не мог самостоятельно стоять, сидеть, ходить, отмечалось двоение в глазах, головокружение и рвота. Это все проявления общих мозговых нарушений», — рассказывает врач-инфекционист Мария Колесникова

После обследования мальчику диагностировали вирусный менинго-энцефалит. По словам врачей, это довольно редкое осложнение ветрянки, но оно все же встречается. К счастью, родители ребенка вовремя обратились к медикам. Благодаря лечению уже через неделю мальчик вернулся к обычной жизни.

Сейчас его выписали из больницы, он находится под наблюдением невролога по месту жительства.

Врачи напоминают родителям, что даже «безобидные» детские инфекции могут иметь опасные последствия и призывают незамедлительно обращаться за медицинской помощью, если ребенку стало хуже.

https://www.pravmir.ru/v-primore-vrachi ... vetryanki/

[Admin]

Вирус ветряной оспы уличили в запуске болезни Альцгеймера

Эксперименты исследователей из США и Великобритании показали, какой механизм задействован в этом.

Вирус ветряной оспы, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай, может приводить к реактивации «дремлющего» в нейронах головного мозга вируса простого герпеса и резкому повышению уровней тау- и бета-амилоидных белков, что в итоге запускает развитие болезни Альцгеймера. К такому выводу пришли ученые из Университета Тафтса в Массачусетсе (США) и Оксфордского университета (Великобритания), результаты исследования которых опубликованы в Journal of Alzheimer’s Disease.

C ветряной оспой (Varicella zoster virus), распространяющейся воздушно-капельным путем и относящейся к семейству герпетических вирусов, практически каждый из нас сталкивался в детстве: реактивация «спящего» патогена вызывает макулопапулезную везикулярную кожную сыпь, которая часто сопровождается болью и зудом. За три-семь дней она покрывается сухой коркой и вскоре полностью исчезает, изредка оставляя шрамы. Тем не менее вирус способен оставаться в организме, проникая в нервные клетки и затем впадая «в спячку». Реактивация в каждом третьем случае обычно происходит в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай, характеризующийся односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом.

«Наши результаты показали путь к развитию болезни Альцгеймера, вызванный инфекцией Varicella zoster virus (VZV), который создает воспалительные триггеры, пробуждающие вирус простого герпеса 1 (HSV-1) в головном мозге, — рассказала Дана Кэрнс, научный сотрудник отдела биомедицинской инженерии Университета Тафтса. — Хотя мы продемонстрировали связь между активацией VZV и HSV-1, возможно, другие воспалительные процессы в мозге тоже способны пробудить HSV-1 и привести к болезни Альцгеймера».

Согласно подсчетам ВОЗ, почти четыре миллиарда людей в мире младше 50 лет — носители HSV-1, распространенного инфекционного заболевания кожи и слизистых оболочек. Чаще всего он скрывается в нервных клетках и никак не проявляется. По словам исследователей, о связи между «активированным» вирусом простого герпеса 1 и болезнью Альцгеймера уже было известно, но оставалось неясно, каков механизм.

Чтобы ответить на этот вопрос, авторы новой работы взяли крошечные коллагеновые губки и при помощи нервных стволовых клеток воссоздали трехмерную модель культуры тканей человека, имитирующую мозг. «Мы инфицировали культуры человеческих индуцированных нервных стволовых клеток (hiNSC) вирусом HSV-1 и/или вирусом ветряной оспы и искали наличие фенотипов, связанных с болезнью Альцгеймера, такие как накопление бета-амилоида, тау-белков, глиоз (изменение глиальных клеток в ответ на повреждение центральной нервной системы. — Прим. ред.) и нейровоспаление», — пишут ученые.

Выращенные нервные клетки удалось инфицировать Varicella zoster virus, но само по себе это не провоцировало появление маркеров болезни Альцгеймера, хотя повышался уровень запускающих воспалительную реакцию цитокинов. Однако, когда к процессу присоединялся вирус простого герпеса 1, воздействие Varicella zoster virus активировало его и вызывало накопление тау- бета-амилоидных белков.

Эти результаты также объясняют, почему вакцина против вируса ветряной оспы снижает риск нейродегенераций: предположительно, прививка помогает остановить реактивацию вируса, развитие воспаления и повреждения нейронов. Быть может, аналогичный механизм задействован в странной связи между вакцинацией от гриппа и снижением вероятности развития болезни Альцгеймера на 40 процентов у людей старше 65 лет.

https://naked-science.ru/article/medici ... yanoj-ospy

[Admin]

Ветрянка - легкая болезнь, зачем от нее прививаться? (с)

Давно сюда не писала, нужно выговориться, с нами произошёл какой-то полный пиздец. И, кажется, наша жизнь разделилась на до и после.
Дочь 3,5 года обычный ребёнок, никогда ничего серьезнее простуды не было, заболела ветрянкой в саду. Я запаниковала, но потом подумала, мол, наоборот лучше в таком возрасте переболеть и забыть. Все было норм, мало высыпаний и ничего не беспокоило, возможно снижение аппетита или слабость, списали на ветрянку. В общем, вроде она переболела, мы после выходных у бабушек/дедушек едем домой, садим ее в автокресло и она засыпает. Муж остался с ней в машине, я собираю вещи. Тут он меня зовёт, что с ребёнком что-то не так… бегу, у неё идёт пена изо рта, взгляд, направленный в никуда, мы с мужем в шоке, летим просто в первую больницу, пришедшую на ум, дочь ни на что не реагирует. В приемном отделении врач говорит, что похоже на приступ эпилепсии, либо отравление.. Мы с мужем как во сне, даже сейчас пишу это и не верю. В общем вкололи какой-то препарат, забрали в реанимацию, долгие расспросы врачей, дочь уже на ИВЛ, мы с седыми волосами, в слезах, молимся всем богам, с жутким чувством вины… Диагноз - острый ветряночный энцефалит, никаких прогнозов, речь идёт только о сохранении жизни. Приезжает полиция, пишу заявление с просьбой не возбуждать уголовное дело, в сотый раз прокручиваю в голове последнюю неделю…
В итоге через 5 часов, которые длились целую вечность, дочь в тяжелом состоянии увозят в областную больницу, мы едем за ней, просто не смогли оставить ее. Приехали, нас отправили домой (было 3 часа ночи), сказав, что дорога прошла нормально. Едем домой, не могу спать, страшные мысли и слёзы.
На следующий день нас пустили к дочери, эмоции сложно описать, прогнозы были утешительные, но и я почему-то где-то внутри чувствовала, что она справится…. Сутки в реанимации, которые мы, наверное, никогда не забудем… Дочь переводят в инфекционный отдел, я с ней, боюсь, что возможно у неё какие-то откаты в развитии, но первое, что она говорит - хочу мороженое, все хорошо, бегает, разговаривает. Две недели в инфекционном. На данный момент мы две недели дома, все как и было «до», по анализам, МРТ и т.д. все хорошо. Только страх на всю оставшуюся жизнь и часть меня, которая осталась там, в реанимации…
Спасибо за внимание.

https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3574

[Admin]

Очередная смерть ребенка от управляемой (той, от которой можно было защититься прививками) инфекции.

Источник новости: инфекционист из Санкт Петербурга, за достоверность источника ручаюсь

https://t.me/kamenschiki/1261

История для сторонников идеи, что «лучше естественным путем приобрести иммунитет, чем этими вакцинами вашими искусственными организм травить» из фейсбука врача Валентина Ковалева. Самое невыносимое, что чаще всего жертвами такого подхода становятся дети, которые полностью находятся во власти своих родителей, зависят от них, доверяют им, верят, что родители все знают, не сделают плохого и защитят. Дальше текст Ковалева.

«Сегодня грустная, совсем не новогодняя история. Только на прошлой неделе спорил с одной мамой в одном паблике про "зачем мне прививать ребенка от лёгкой болезни? Вы ещё грипп посоветуйте". И так, во вторник в 12-47 скорой помощью в отделение реанимации доставляется 2 летняя девочка в тяжёлом септическом шоке. Больна 4 день - ветряная оспа. Принесла из сада старшая сестра. Три дня лихорадила до 40, хотя сыпи было не много. Во вторник с утра родители заметили отек и некроз в области бедра, где были элементы сыпи, и частое дыхание. При поступлении - крайнетяжелое , терминальное состояние. Нарушение сознания, бледные, холодные руки-ноги, низкое давление, выраженная тахикардия. Сразу переведена на ИВЛ, мощные антибиотики в вену, иммуноглобулины - и ничего. В 14часов - остановка, сердечно-легочная реанимация 40 минут без эффекта. Констатация в 14-40. При осмотре - правое бедро отечное, плотное, с большим некрозом. Заподозрено редкое, но типичное осложнение ветряной оспы - некротизирующий фасциит, вызванный Str. pyogenes, БГСА. Вскрытие сегодня и лабораторные результаты подтвердили диагноз. Из крови, области некроза, ротоглотки - обильный рост Str. pyogenes. На коже ветряночный сыпи не много. Зато много в трахее, в серозных полостях. Ветрянка - не лёгкая болезнь. Давно уже. Она вызывает выраженный иммунодефицит, позволяющий легко присоединиться бактериальной инфекции с агрессивным течением. От ветряной оспы доступны вакцины. Дико слышать от врачей(!) что ветряной оспой лучше переболеть. Чем лучше?»

https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3676

[Admin]

Никогда такого не было, и вот опять (с)

Слушайте, ну я не для того выкладываю посты с негативными новостями, чтобы спровоцировать у родителей панику, честно. Психологические манипуляции через эмоции и страхи - это не наш метод, это метод антиваксеров, я бы очень не хотел им уподобляться. Я хочу лишь исправить информационный крен: об осложнениях прививок пишут много, хотя они крайне редки (как падения самолетов), а об осложнениях диких инфекций пишут мало, а если и пишут - это воспринимается как что-то обычное, "ну бывает штош" (как ДТП). Самолеты - куда более безопасный вид транспорта, чем автомобили, но смерти в авиакатастрофах - воспринимаются с ужасом, а смерти в автокатастрофах - обыденно; поэтому аэрофобов среди нас на два порядка больше чем автомобилефобов.

Писал об этом здесь:
https://vk.com/wall-141911698_1162
https://t.me/DrButriy/1293

Я не для того выкладываю посты об управляемых инфекциях, чтобы вы бежали прививаться прямо сразу после их прочтения, тем более что вакцин от ветрянки сейчас почти нигде нет, с ними большие перебои, как и со всем импортным в России сейчас ("а что случилось?", ага). MSD (производитель Варивакса) объявила об уходе с российского рынка, Глаксо вроде остается, но Варилрикс все равно временно пропал. Как появится - введите ребенку прививку, да, но сегодня ветрянка для вашего ребенка не стала более опасной чем была вчера, это просто один из редких, но вовсе не нулевых рисков, который хорошо бы учитывать.

Я только хочу сломать стереотип что "ветрянка - это легкая болезнь", что "лучше переболеть естественным путем чем вводить в ребенка неизученную химию", и это касается не только ветряной оспы.

Перечитайте "пост о том как правильно, своевременно и полноценно вакцинировать ребенка", пожалуйста:

https://vk.com/wall-141911698_1128
https://t.me/DrButriy/1238

И не нужно заваливать мне личку паническими сообщениями каждый раз когда в блоге снова упоминается о смерти ребенка от управляемой инфекции. Просто в следующий раз, когда ваш педиатр будет бубнить скучное про "хорошо бы привиться не только по нацкалендарю, а еще и от менингококка и ветрянки бы; и будете совсем молодцы если введете вакцины против гепатита А и клещевого энцефалита" - не нужно закатывать глаза и подозревать его в откатах от фарммафии. Ну, а если сам педиатр будет советовать сводить на ветряночную вечеринку (такое в России тоже бывает) - закатите глаза сами, и будете знать цену таким "советам".

Короче, я удалил предыдущий пост чтобы не разгонять панику. Достаточно знать что очередной ребенок умер в России от очередной "легкой болезни", от которой есть прививка, но "лучше же переболеть, иммунитет будет естественный" (не лучше!)

https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3678