Как отличить кишечную инфекцию от аллергии, расстройства и тд?

[Admin]

Никто не спорит: поставить малышу диагноз может только доктор. И все же заметив, что маленькому не здоровится, все мы хотели бы понимать, что с ним происходит. Попробуем разобраться с очередной сезонной "напастью".

Аллергия.
Пятнистая сыпь появляется на коже малыша вскоре после того, как он съест один из запрещенных продуктов.
Температура повышается редко.
Боли в животе могут беспокоить ребенка, особенно после плотной трапезы.
Расстройстов начинается с "опозданием" на 1-2 дня и бывает не долгим, а сам стул может быть жидким.
Аппетит расстраивается редко и ненадолго.

Переедание, "конфликт" продуктов
(например, овощей с молоком).
Кожа малыша на эти события обычно никак не реагирует.
Температура остается в норме.
Появляются боли в животе, а еще начинается рвота.
Стул расстраивается редко и ненадолго.
Малыш может стать нервным, но ненадолго, начинает капризничать за столом.

Кишечная инфекция.
Температура у ребенка резко подскакивает.
Боли в животе появляются вкупе с рвотой.
Стул расстраивается быстро, уже через несколько часов после рвоты.
Малыш становится слабым.
Аппетит на несколько дней пропадает.

Заражение глистами.
Сыпь, пятнистая и зудящая, появляется вокруг ануса, на попке и бедрах.
Температура держится в норме.
Неприятные лощущения в животе беспокоят ребенка время от времени, чаще ночью.
Стул малыша практически не меняется, хотя и кажется несколько неустойчивым.
маленький плохо спит, капризничает, начинает привередничать за столом.

"Атака" лямблий.
Сыпь в этом случае бывает мелкой или крупной, может напоминать бляшки, будет зудеть и покрываться корочками. Чаще она появляется на ногах.
температура не повышается.
У самых маленьких начинаются срыгивания, у деток постарше - тошнота и рвота без причины, побаливает живот.
Стул становится неустойчивым, часто напоминает кашицу.
Аппетит ребенка расстраивается, он налегает на сладкое.

Болезни, которые вызывают глисты относятся к разряду инфекционных. Они нарушают обмен веществ, вызывают дефицит витаминов, нарушения в ЖКТ. Основная опасность в том, что они могут вызвать или усилить аллергию, ослабить иммунитет.
Те же последствия могут вызвать и лямблии.

Обычный анализ на яйца глистов, чаще всего не выявляет заражение. Проблема в том, что они живут в разных местах: кто в кишечнике, а кто-то через кровь селится по всему организму. Определить это можно только по исследованию крови. Еще лучше в спеуиальных лабораториях эпидемиологических центров.

Вывод:
тошнота и несколько эпизодов рвоты, слабость, повышение температуры требуют срочных мер. Обязательно покажите ребенка врачу! Если рвота проходит без последствий, но повторяется, а высыпания на коже не связаны с едой (например, если малыш соблюдал прописанную врачом диету), стоит обследовать его на заражение глистами или лямблиями.

С.Сальникова, врач-гастроэнтеролог.

[Admin]

Вирусные кишечные инфекции.

Сейчас можно говорить об эпидемии вирусной кишечной инфекции. Основные типы, распространенные сейчас:
1.
- повышение температуры до 38-39
- рвота
- понос (стул жидкий или кашицеобразный)

2.
- повышения температуры нет, чаще - ее снижение
- начинается со рвоты
- понос (стул в виде "воды")

При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
- сухость слизистых
- язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
- жажда
- у малышей западение родничка

Лечение вирусных кишечных инфекций:

- обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
- жаропонижающие при высокой температуре

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.

Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:

- антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы!!!!)
- про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
- энтерофурил и фуразолидон
- ферменты
- иммуномодуляторы
- травки-муравки
- имодиум

Как предупредить обезвоживание:

Младенцы:

Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диаррее, давайте ребёнку 50-100мл специального расствора для регидратации (Хумана Электролит, Гидровит, Оралит, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.


Более старшие дети:

Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто.
Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.



Признаки обезвоживания:

Рание признаки:

Отсутствие мочи в течение 8-12 часов
Моча темная, с сильным запахом аммиака
Слюна густая, липкая.

Поздние признаки:

все вышеперечисленные плюс:
запавший родничок
впавшие глаза
Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.


Уход за ребёнком с вирусным гастроэнтеритом:

Диета:

Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.

Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все , что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диаррею, таких как яблочный или грушевый сок.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.



Лечение дегидратации:

Если диаррея прогрессирует, давайте ребёнку специальные растворы для оральной регидратации.
ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.



Обязателен вызов врача, если:

- вы не можете напоить ребёнка, а диарея длится больше 24 часов
- ребёнок нормально пьет, но диарея длится больше недели.
- у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов
- ребёнок плачет без слез.
- ребёнок очень вял и капризен.
- рот и губы ребенка сухие
- глаза выглядят запавшими
- ребёнок постоянно просит пить
- в стуле и рвотных массах есть кровь
- рвота темно-зеленого цвета
- у ребёнка впавший родничок.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28202