ОРВИ у детей

[Admin]

Большой пост про острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей

Наступил октябрь. Снова холод, слякоть и бесконечные детские простуды. Самое время напомнить ЧаВошки по ОРВИ

Про основные действия родителей при ОРВИ:
https://vk.com/wall10208768_2562
http://medspecial.ru/forum/forum85/topic168/

Про "красные флаги" при ОРВИ:
https://vk.com/wall-141911698_1255

Про современные российские (!) клинические рекомендации по лечению ОРВИ у детей:
https://vk.com/wall-141911698_1348

Замечательный видеоролик украинских коллег на эту тему:
https://vk.com/wall-105905789_1073

О лечении кашля, отдельно:
https://vk.com/wall-141911698_887
https://vk.com/wall-42374799_16443

О самом частом осложнении ОРВИ - остром среднем отите:
https://vk.com/wall-141911698_777
https://vk.com/wall-141911698_1093

Об увеличении лимфатических узлов (при частых ОРВИ):
https://vk.com/wall-141911698_688

Как НЕ НАДО лечить ОРВИ:
https://vk.com/wall-141911698_930
https://vk.com/wall-141911698_1152
https://vk.com/wall-141911698_44
https://vk.com/wall10208768_2496

Когда вызывать скорую помощь ребенку?
https://thequestion.ru/questions/317228/kogda-nuzhno-..

Как вводить вакцины ребенку в период бесконечной череды ОРВИ? (спойлер - вводить в тот же визит к врачу, в который берете справку в сад/школу):
https://vk.com/wall-141911698_319

Ну и на десерт: почему ваш врач, скорее всего, все же будет прописывать вам гомеопатию, иммуномодуляторы и фероны при самопроходящей ОРВИ:
https://vk.com/wall-42374799_15640

https://vk.com/wall-141911698_1380

[Admin]

Пост педиатра Наталии Сухановой о "красных флагах" (опасных симптомах, требующих срочного осмотра врачом или немедленного вызова скорой помощи) при ОРВИ.

Все вы знаете основные симптомы ОРВИ у ребенка: насморк, кашель, повышение температуры тела, чихание, общее недомогание. И ещё я надеюсь, что вы знаете, что вылечить это самое частое заболевание у детей нельзя (это плохая новость), потому что ребенок выздоравливает сам (а это хорошая новость). Вы можете создать условия для выздоровления: достаточное питье, питание без насилия, свежий увлажнённый воздух, отсутствие пассивного курения. Вы можете облегчить некоторые симптомы ОРВИ: #жаропонижающие при высокой температуре, сосудосуживающие капли в нос при заложенности, противокашлевые при мучительном кашле. Но самое главное, я считаю, что вы можете и должны сделать- это наблюдать за состоянием ребенка, чтобы не пропустить " красные флаги". Это тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать об #осложнениях ОРВИ или о том, что под маской ОРВИ протекает другое, угрожающее жизни ребенка заболевание.

Итак, симптомы, при которых вам нужно к доктору в ближайшие 12-24 часа:
- #температура выше 38С более 3 суток;
- повторное повышение температуры после периода нормализации;
- прогрессивное ухудшение состояния;
- затруднённое дыхание ( одышка);
- появление посторонних шумов при дыхании (хрипы, свист);
- частый приступообразный кашель;
- боль в ухе, горле ( не нужно ночью срочно искать ЛОРа, дайте ребенку обезболивающее, утром обязательно сходите к доктору; кстати, многие #педиатры тоже хорошо смотрят и лечат уши и горло);
- появление сыпи, рвоты или диареи на фоне #ОРВИ.

Симптомы, при которых нужно СРОЧНО к врачу ( вызывайте скорую помощь):
- нарушение сознания;
- нарушение координации движений;
- судороги;
- выраженное затруднение дыхания ( удушье);
- температура выше 40С, не снижающаяся обычными жаропонижающими;
- появление сыпи, не бледнеющей после нажатия;
- сильная головная боль или боль в животе;
- полный отказ или невозможность пить;
- кровотечение из любых источников ( нос, рот, кишечник);
- общее необычно тяжёлое для вас состояние ребенка.

Я надеюсь, что этого никогда не случиться с вашими детьми. Однако вы же знаете: предупрежден, значит вооружен!

https://vk.com/wall-141911698_1255

[Admin]

https://www.youtube.com/watch?v=lmzKNq0eovA

phpBB [video]

[Admin]

Пост о лечении простого кашля при ОРВИ

С точки зрения доказательной медицины, кашель у ребенка обычно является безобидным и самопроходящим симптомом, и не требует никакого фармакологического лечения. Однако этот факт очень трудно принять родителям, когда ребенок кашляет - им очень хочется "что-нибудь сделать". Очень часто (точнее почти всегда) врачи идут у них на поводу (или даже действительно верят в необходимость лекарств) и назначают разжижающие мокроту препараты (муколитики), эреспалы, травяные сиропы, противокашлевые препараты и тд - но в этом обычно нет нужды.

Раньше чтобы убедить в этом своих пациентов я ссылался на эту заметку: http://www.komarovskiy.net/blog/eshhe-raz-pro-otxarki.. , на свой старый пост о кашле: https://vk.com/wall10208768_2641, и на международные источники, типа вот этого восхитительного заявления FDA, которое надо бы найти время и перевести отдельным постом: https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm4..

Но благодаря коллегам сегодня я узнал, что даже в российских (!) клинических рекомендациях уже говорится о бессмысленности этих лекарств:

"Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных исследованиях [22, 23]."
http://cr.rosminzdrav.ru/schema.html?id=9#/text

Давайте уже осознаем и смиримся с мыслью о том, что ОРВИ проходят сами, и мы ничегошеньки не можем сделать для того, чтобы они текли быстрее и реже. Частые ОРВИ в детском саду - это неизбежный этап в жизни ребенка, это неудобно, но не опасно: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24513

Да, разумеется, иногда кашель связан с более серьезными заболеваниями, требующими активного лечения, такими как:
- обструкция бронхов https://vk.com/wall-141911698_465
- пневмония https://vk.com/wall-141911698_667
- ложный круп https://vk.com/wall-141911698_61
- коклюш https://vk.com/wall10208768_2506
- и др

Но для того и нужны педиатры, чтобы не пропустить эти большие болезни, и адекватно лечить их. Если же доктор осмотрел и исключил все плохое, назвал кашель вирусным - то частое проветривание, увлажнение воздуха и обильное питье - это все, или почти все, что должен получать ваш ребенок: https://vk.com/wall-99023927_2257

Чем раньше вы примете эту концепцию, тем меньше ненужных, дорогих и небезобидных (не лишенных побочных реакций) лекарств получит ваш ребенок.

https://vk.com/wall-141911698_887